耿仁文：优化社区医院资源 人才投入最重要

嘉宾介绍：

耿仁文，现为南方医科大学（原第一军医大学）附属南方医院院长，教授，硕士研究生导师。卫生部干部培训中心特聘教授，全国医院优秀院长。中国医院协会医疗法制专业委员会副主任委员，《中国医院管理》杂志理事会副理事长，广东省医学会副会长，广东省医院协会副会长，广东省医师协会副会长，广东省医学会循证医学专业委员会主任委员，广东省医学伦理学研究中心副主任、特邀研究员，《中华医院管理杂志》等多家核心期刊编委等。2006年获“全国医院优秀院长”，2009年获“2008--2009年度最具领导力的中国医院院长·杰出业绩奖”称号。

导读：6月23日，“健康掌门人之院长直播室”第九期在广州日报大洋网报网直播室开播。南方医科大学南方医院院长耿仁文做客院长直播室，就“医疗改革和医院管理”的发展趋势与最新情况回答网友和读者的提问。

现状：医疗资源总量不足、分布不均、保障面窄

耿仁文：中国经过改革开放30多年，医疗保障的科技水平在提高，群众的健康改善也非常明显。同时我们也应该看到在新的医疗服务保障中存在不少的问题，主要表现在我国资源总量不够，分布不够合理，保障的面比较窄，在保障的水平上，群众日益提高的比较高的需要存在着比较大的差距，概括起来讲，现在在医疗卫生方面存在着几个突出的问题，一个是群众看病的问题主要还是依靠个人的财力和物力，而不是靠国家的保障，这是群众反应的看病难看病贵。

究因：看病贵因看病花钱主要靠个人支付

耿仁文：这里面有一个因素与这个有关系，看病主要依靠个人的财力而不是靠国家保障，因此看病的绝对数不是很高，甚至比发扬光大低多，但是群众直接的感受是看病难看病贵，为什么？看病这个部分花钱主要是靠个人支付，这部分钱占的个人收入很大不同。第二是我们在卫生工作中，虽然是预防为主，防止结合，从客观效果讲，还没有达到预期的效果。第三个问题是医疗卫生服务系统还没有真正形成合力，最后的问题是公立医疗还没有完全真正建立起科学的支付体制和筹资机制，这都是我们当前卫生体制存在重大的问题，这些问题现在从中央到国务院对这个问题有了很多清醒的认识。

医院：采取远程医疗、实时监控，优化医院管理

耿仁文：南方医院跟大多数的医院一样，成为国家医改改革的试点，但是首先要认真学习新医改相关文件，中央的要求，国务院的要求，我们在医疗发展中，始终要牢记公立医院的社会责任，牢固广大人民群众对医疗卫生服务热情的期待。从细节入手做很多的工作，我们通过托管下面一、二级的医疗机构，通过优势互补，通过基层医院量身订做的方案方式，真正为基层医疗机构在输血的过程中提供他们的造血能力。我们还通过建立远程医疗，使大医院的优质资源能够直接的面相基层的观众。包括排出很多的医务人员到基层工作。

“一毛钱处方”：反映群众看病少花钱的强烈期盼

耿仁文：一毛钱是否科学？不是的，我们学习生物的都知道，有一句话是生物的多样性，不同的生物存在着不同，同样是人，个体和个体也存在着很大的差别，有一些因素在有些人身上成为易感因素。疾病的发生是因人而异，同一个人生不同的病也而异。所以我觉得一毛钱的背后我非常理解广大群众热切的期盼，我们用更大的举措引进技术，让群众花少的钱就能享受到优质的服务，能够解决好它的问题。