工娱治疗:是指安排病人参加某些工作、劳动、娱乐和体育活动以促进病情恢复的一种治疗方法。所谓工疗是指劳动疗法,工作疗法,职业和作业疗法。娱疗是指文娱疗法,体育疗法。工娱治疗是精神疾病的重要疗法之一。
工娱治疗是精神病的一种重要治疗方法,它可丰富病人的文化生活,调动病人的主观能动性,使病人安心住院,培养其生产和社会适应能力,减少出院后的复发,增强体质,提高防御能力,促使疾病的康复。
一、工娱治疗的适应症与禁忌症
1、适应症:适用于各种急、慢性精神疾病的间歇期或恢复期。
2、禁忌症:凡意识障碍、极度兴奋动、高热或其他严重的躯体疾患、严重潜逃、自杀、自伤、伤人及冲动性行为等。
二、工娱治疗内容及护理
1、工娱疗法的临床意义。
1)有计划有措施的组织病人参加劳动,利用适当的劳动手段使病人置身于健康的劳动之中,以转移病人对病态体验的注意力,克服焦虑、抑郁或恐惧等异常情绪。保持机体与外环境的密切联系,有利于大脑功能的恢复,防止或延缓精神衰退。
2)力所能及的、形式各异的劳动,能增加与他人之间的友谊,提高工作和社交的能力,巩固和提高药物疗效,促进康复。病人在有报酬的劳动中亨受乐趣,并发挥创造力和想象 力,逐渐唤起和恢复病前的思考的能力,有利于大脑活动平衡的建立,使病人行为得到改善。
3)通过系统化、规律化、现代化的劳动增强体质,促进新陈代谢,有利于睡眠和饮食的改善,提高机体的代谢能力和防御能力,建立生活信心,重建病人的适当能力。
4)精神疾病过程中,与外界环境失调。通过工作劳动,客观上对病人起着良好的刺激作用,恢复生活工作和社交活动的技能,激励病人对生活、工作产生兴趣、信心和勇气,进而把个人和社会联系起来。弥补药物治疗的不足,帮助精神病人回归社会,从事生产劳动适应生活。
2、工娱疗法的种类
1)按工疗的目的性分为三种:
(1)、镇静性工疗:即针对兴奋病人其从事节奏较快的或难度较大的动作,如撕布条、平整土地、搬运物品等。
(2)、振奋性工疗:目的是为唤起病人的注意力。主要用于情绪抑郁,或情感淡漠的病人。工疗项目应为多工序的流水作业、可增加病友之间的接触。如:糊纸盒、粘商标、包装等。
(3)、一般性工疗:主要适用于衰退、痴呆病人,如打扫环境、浇花、运送肥料等。由于 他们的智能和创造力低下,工疗的操作,简单易行。具体项目则根据医院或病房的实际需要因时制宜,因地制宜。此类病人从事上述工作和劳动时,由工疗护士耐心指导,必要时给病人做示范动作,从而不断提高病人自理生活和劳动的能力,使病人克服惰性,延缓精神衰退。
2) 按工疗项目的具体内容可分以下几类: