妄想症有历时短暂的也有持久不变的妄想的内容连贯结构紧凑者称为系统妄想;内容支离前后矛盾缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。

　　妄想内容一般都与个人经历社会和文化背景有关有时明显反映现实生活内容随着时代的进步宗教神力鬼怪狐仙等内容明显减少代之以窃听器激光电脑等现代科技的内容

　　妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法如偏见迷信误解相混淆但后者这些想法主要是由于思想方法认识水平环境作用以及个人情感影响缺乏科学知识等等因素所造成他们随着知识的掌握通过教育和生活经验的积累是可以纠正过来的

　　7大分类：

　　1. 情爱妄想型(erotomanic type)：又称de Clerambault’s症候群病人会以为自己正和某人恋爱或另一个人深爱著自己这类型在女性中较为常见但是在法院案件中则是男性较常见幻想中的恋人通常是地位较高(如名人明星或上司)很多时是遥不可及甚至只是一个「魅影」在现实中根本并不存在病人常认定对方先爱上了自己但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触虽然病人有时会替对方编织藉口但也会恼羞成怒做出一些异常的举动如跟踪骚扰袭击绑架谋杀或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等常因此触犯法律

　　2. 自大妄想型(grandiose type)：妄想自己具有至高无上的才能洞察力价值势力知识身份等等在这种念头的驱使下病人会刻意改变生活方式来迎合妄想变得奢侈傲慢狂热起来自大妄想可能有宗教内容例如相信自己有来自神明的特殊讯息

　　3. 嫉妒妄想型(jealousy type)：又称奥赛罗症候群(Othello syndrome)是一种病态型思想认为自己的配偶或爱人不忠病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱床单有斑点等)就错误推论并且证实妄想为真大部分情况下这些指控完全是虚构的但有时伴侣曾经有过不忠个案通常会质疑其配偶或爱人并且企图阻止想像的不忠事件发生

　　4. 被迫害妄想型(persecutory type)：坚信自己受到迫害欺骗跟踪下毒诽谤或阴谋对待等病人往往会变得极度谨慎和处处防备小小的轻侮可能就被病人放大变成妄想的核心时常将相关的人纳入自己妄想的世界中

　　5. 身体妄想型(somatic type)：病人坚持自己患病因而经常四处求医虽然治疗无效但仍顽强不息常见的型态像是病人深信自己由皮肤口腔肛门或阴道等部位发出臭味;或体内有寄生虫在钻爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等

　　6. 混合型(mixed type)：没有任一种类型的妄想主题比较突出或混合了几种妄想类型的特点适用此分类

　　7. 未分类型(unspecified type)：主要的妄想内容无法明确界定或无法用上述特定类型来描述例如关系妄想等Cotard''s症候群可以说是一极端的虚无妄想例如病人会说自己的脑袋或内脏被完全摧毁或是掏空或是自己的家人都己不存在等等